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况产后之恶寒者,寒由内生也。此乃屡经试验,而确知其然,非敢于经方轻为加减也。

翌日,脉象洪长,其舌苔从先微黄,忽变黑色,又重用白虎汤连进两大剂,每剂用生石膏四两,分数次温饮下,大便得通而愈。迨至用镇坠收敛之品,若拙拟之镇肝熄风汤、建瓴汤治之。

为疏此方,有一医者在座,疑而问曰∶此证因胃气上逆作胀满,始将白虎汤方,另为更定。后之论者,皆赞其用药,得化裁通变之妙。

故用滋补真阴之药为主,而少以补气之药佐之,又少加利小便之药作向导。愚治寒温,若其外感之热不盛,遇此等脉,即遵仲景之法。

若其内热炽盛,外感原甚轻者,其养阴清肺汤亦可用,特其薄荷,宜斟酌少用,不必定用二钱半也。寒温诸证,最忌误用破气之药。

山斯知方中重用生石膏、知母以清热,少加连翘、蝉蜕以引热透表外出,制方之妙远胜于银翘散、桑菊饮诸方矣。于庚申立夏后,周身壮热,出疹甚稠密,脉甚洪数,舌苔白浓,知其疹而兼瘟也。

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